Νόσος Crohn

Τι είναι η νόσος Crohn?

Η νόσος Crohn είναι μία ιδιοπαθής φλεγμονώδης πάθηση του εντέρου που μπορεί να προκαλέσει διάρροιες , κοιλιακό άλγος και άλλα συμπτώματα. Μπορεί να προσβάλλει οποιοδήποτε τμήμα του πεπτικού σωλήνα όπου γίνεται η απορρόφηση των απαραίτητων ιχνοστοιχείων. Ο πεπτικός σωλήνας περιλαμβάνει το στόμα, τον οισοφάγο, το στομάχι, το λεπτό έντερο και το παχύ έντερο.

Η ακριβής αιτία της νόσου δεν έχει διαπιστωθεί , ωστόσο φαίνεται πως είναι αυτοάνοσης αρχής. Δηλαδή ο ίδιος ο οργανισμός προκαλεί φλεγμονή στον βλεννογόνου του πεπτικού συστήματος. Η φλεγμονή αυτή είναι που προκαλεί και τα συμπτώματα.

Μέχρι τώρα δεν υπάρχει θεραπεία για την εξάλειψη της νόσου, ωστόσο υπάρχουν φάρμακα τα οποία καταπολεμούν τη φλεγμονή και θέτουν τη νόσο σε ύφεση. Έτσι, ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα και παρακολουθείται ανά τακτά χρονικά διαστήματα από τον γαστρεντερολόγο του

Ποια είναι τα πιο συχνά συμπτώματα?

  • Διάρροια
  • Κοιλιακό άλγος
  • Δεκατική πυρετική κίνηση – πυρετός
  • Αδυναμία-καταβολή
  • Απώλεια σωματικού βάρους

Επίσης, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν εξωεντερικές εκδηλώσεις, δηλαδή συμπτώματα που δεν αφορούν το έντερο όπως: στοματικές άφθες, δερματικές βλάβες, πόνο στις αρθρώσεις, οφθαλμικές παθήσεις.

Πως γίνεται η διάγνωση της νόσου?

Ανάλογα με το ιστορικό και τα συμπτώματα του ασθενούς, αν τεθεί στο γαστρεντερολόγο η υποψία για νόσο Crohn τότε γίνεται διερεύνηση με:

  • Εξετάσεις αίματος
  • Καλπροτεκτίνη κοπράνων (δείκτης φλεγμονής)
  • Μαγνητική εντερογραφία/τομογραφία κοιλίας ή/και αξονική τομογραφία κοιλίας
  • Γαστροσκόπηση και Κολονοσκόπηση

Υπάρχει θεραπεία για τη Νόσο Crohn?

Τα φάρμακα που χορηγούνται για την ύφεση και διατήρηση της φλεγμονής και κατ’ επέκταση των συμπτωμάτων του ασθενούς περιλαμβάνουν κυρίως κορτιζόνη, ανοσοτροποποιητικούς παράγοντες όπως μεθοτρεξάτη και αζαθιοπρίνη καθώς και ανοσοκοτασταλτικούς παράγοντες όπως infliximab, adalimumab, ustekinumab, vedolizumab σε ενδοφλέβια και υποδόρια μορφή. Υπάρχουν και νεότεροι παράγοντες, που χορηγούνται από του στόματος όπως το tofacitinib αι upadacitinib.

Οι εξελίξεις στον τομέα της φαρμακευτικής αντιμετώπισης της νόσου Crohn είναι ραγδαίες και συνεχώς ανακαλύπτονται ολοένα κ πιο στοχευμένα και αποτελεσματικά φάρμακα. Ο γιατρός , πάντοτε σε επικοινωνία – συζήτηση με τον ασθενή, συν-αποφασίζουν την βέλτιστη θεραπεία βάσει συμπτωμάτων, έκτασης και επιπλοκών νόσου αλλά και εξωεντερικών εκδηλώσεων.

Τι μπορεί να κάνω αν έχω με νόσο Crohn παράλληλα με τη θεραπεία που λαμβάνω από τον γιατρό?

  • Αποφυγή τροφών που βλέπει ο ασθενής ότι προκαλούν πόνο, μετεωρισμό -φούσκωμα ή διάρροιες. Αυτές μπορεί να είναι οι πολλές φυτικές είναι όπως φρέσκα φρούτα και ωμά λαχανικά, το αλκοόλ και η καφεΐνη.
  • Αποφυγή καπνίσματος. Το κάπνισμα επιδεινώνει τη συμπτωματολογία του ασθενούς και μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ανάγκης για χειρουργείο. Υπάρχουν πιστοποιημένα ιατρεία διακοπής καπνίσματος σε δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία που μπορούν να βοηθήσουν στη διακοπή.
  • Αποφυγή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ιβουπροφαίνη κλπ.)

Πως θα είναι η ζωή μου με νόσο Crohn?

Οι ασθενείς με νόσο Crohn έχουν ανάγκη από θεραπεία εφόρου ζωής. Με την κατάλληλη αγωγή η ζωή τους μπορεί αν είναι φυσιολογική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις και κυρίως σε επιπλοκές της νόσου μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση

Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να επικοινωνεί με το γαστρεντερολόγο του όχι μόνο για τα εντερικά του συμπτώματα αλλά και για οποιαδήποτε ανησυχία και προβληματισμό σχετικά με τη νόσο ή τα φάρμακα του.

Η νόσος Crohn έχει προκλήσεις, αλλά δεν σας σταματά. Ο ασθενής έχει τη δύναμη και γιατρός τα εργαλεία για την καταλληλότερη διαχείριση.

Κάνε την απορία σιγουριά!

Κλείσε ραντεβού για να λύσουμε οποιοδήποτε πεπτικό θέμα σε απασχολεί.